CALMADOR DEX
FINADIET
Opioides en combinación con analgésicos no opioides.
Composición.
Cada comprimido recubierto ranurado contiene: Tramadol clorhidrato 75 mg, Dexketoprofeno (como trometamol) 25 mg. Excipientes: celulosa microcristalina, almidón pregelatinizado, croscarmelosa sódica, dióxido de silicio coloidal, talco, estearato de magnesio. Recubrimiento: alcohol polivinílico, dióxido de titanio, polietilenglicol, talco.
Indicaciones.
Tratamiento sintomático a corto plazo del dolor agudo, de moderado a intenso, en pacientes adultos cuyo dolor requiera una combinación de tramadol y dexketoprofeno.
Dosificación.
Posología: La dosis recomendada es de un comprimido recubierto (correspondiendo a 75 mg de tramadol clorhidrato y 25 mg de dexketoprofeno). Pueden tomarse dosis adicionales cuando se requieran, con un intervalo mínimo de dosificación de 8 horas. La dosis diaria total recomendada no debe sobrepasar los tres comprimidos recubiertos al día (que corresponde a 225 mg de tramadol clorhidrato y 75 mg de dexketoprofeno). CALMADOR DEX está destinado únicamente para uso a corto plazo y el tratamiento debe limitarse estrictamente al período sintomático y en cualquier caso a no más de 5 días. Se deberá considerar cambiar a un único analgésico según la intensidad del dolor y la respuesta del paciente. La aparición de reacciones adversas puede minimizarse si se utilizan el menor número de dosis durante el menor tiempo posible para controlar los síntomas. Pacientes de edad avanzada: En pacientes de edad avanzada la dosis inicial recomendada es de un comprimido recubierto. Si es necesario, se pueden tomar dosis adicionales con un intervalo mínimo de dosificación de 8 horas y sin exceder la dosis máxima diaria de 2 comprimidos recubiertos con película (correspondiendo a 150 mg de tramadol clorhidrato y 50 mg de dexketoprofeno). La dosis puede incrementarse hasta un máximo de 3 comprimidos recubiertos al día, tal y como se recomienda para la población general, sólo tras haber comprobado una buena tolerabilidad general. Se dispone de datos limitados en pacientes mayores de 75 años, por lo que CALMADOR DEX debe usarse con precaución en estos pacientes. Insuficiencia hepática: Los pacientes con insuficiencia hepática de leve a moderada deben iniciar el tratamiento con un número reducido de dosis (dosis diaria total de 2 comprimidos recubiertos de CALMADOR DEX) y deberán ser controlados cuidadosamente. No se debe utilizar CALMADOR DEX en pacientes con insuficiencia hepática grave. Insuficiencia renal: En pacientes con insuficiencia renal leve se debe reducir la dosis inicial total diaria a 2 comprimidos recubiertos de CALMADOR DEX (aclaramiento de creatinina 60-89 ml/min). No se debe utilizar CALMADOR DEX en pacientes con insuficiencia renal de moderada a grave (aclaramiento de creatinina ≤ 59 ml/ min) (ver sección Contraindicaciones). Población pediátrica: No se ha establecido la seguridad y eficacia de Tramadol/Dexketoprofeno en niños y adolescentes. No se dispone de datos. Por ese motivo, no se debe utilizar CALMADOR DEX en niños y adolescentes. Modo de administración: Vía oral. CALMADOR DEX se debe tragar con una cantidad suficiente de líquido (ej., un vaso de agua). La administración concomitante con comida retrasa la velocidad de absorción del medicamento, por lo que para un efecto más rápido los comprimidos deben tomarse al menos 30 minutos antes de las comidas.
Contraindicaciones.
CALMADOR DEX está contraindicado durante el embarazo y la lactancia. Se deben tener en cuenta las contraindicaciones descritas para dexketoprofeno y tramadol como principios activos independientes. No se debe administrar DEXKETOPROFENO en los siguientes casos: Hipersensibilidad al dexketoprofeno, a cualquier otro AINE o a alguno de los excipientes de la fórmula. Pacientes en los cuales sustancias con acción similar (ej., ácido acetilsalicílico u otros AINEs) precipitan ataques de asma, broncoespasmo, rinitis aguda, o causan pólipos nasales, urticaria o edema angioneurótico. Reacciones fotoalérgicas o fototóxicas conocidas durante el tratamiento con ketoprofeno o fibratos. Pacientes con úlcera péptica, hemorragia gastrointestinal activa o con cualquier antecedente de sangrado, ulceración o perforación gastrointestinal. Pacientes con antecedentes de hemorragia gastrointestinal o perforación relacionados con tratamientos anteriores con AINEs. Pacientes con dispepsia crónica. Pacientes con otras hemorragias activas u otros trastornos hemorrágicos. Pacientes con enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa. Pacientes con insuficiencia cardíaca grave. Pacientes con disfunción renal moderada a grave (aclaramiento de creatinina < 60 ml/min). Pacientes con disfunción hepática grave (puntuación de Child-Pugh C). Pacientes con diátesis hemorrágica y otros trastornos de la coagulación. Pacientes con deshidratación grave (causada por vómitos, diarrea o ingesta insuficiente de líquidos). No se debe administrar TRAMADOL en los siguientes casos: Hipersensibilidad a tramadol o a alguno de los excipientes incluidos en la fórmula. Intoxicación aguda por alcohol, hipnóticos, analgésicos, opioides o medicamentos psicótropos. Pacientes en tratamiento con inhibidores de la MAO, o que los han tomado en los últimos 14 días. Pacientes con epilepsia que no esté controlada adecuadamente por el tratamiento. Depresión respiratoria grave.
Presentación.
Envase con 10 y 20 comprimidos recubiertos ranurados.