Anfotericina B liposomal
Acción terapéutica.
Antimicótico.
Propiedades.
Es un agente fungistático-fungicida de acuerdo a las concentraciones alcanzadas en los fluidos corporales. Químicamente es un poliénico macrocíclico obtenido del Streptomyces nodosus. Activo frente a las infecciones por Aspergillus, Candida y Cryptococcus refractarias al desoxicolato de anfotericina B. Actúa uniéndose a los grupos esteroles de la membrana celular de los hongos alterando su permeabilidad. Sus niveles séricos máximos son 6 a 10 veces más elevados que los que se logran con la formulación convencional.
Indicaciones.
Infecciones micóticas sistémicas.
Dosificación.
Por infusión endovenosa (120 minutos) en dosis de 3 a 5mg/kg/día se logran concentraciones finales de 0,2 a 2mg/ml.
Reacciones adversas.
Los efectos secundarios reportados fueron menores que con el uso del desoxicolato, entre los que figuran: taquicardia, hipotensión, disnea, hiperventilación, vasodilatación, náuseas, vómitos, hipokalemia.
Interacciones.
Con corticoides y ACTH se potencia la hipokalemia. Con digitálicos mayor toxicidad. Con agentes potencialmente nefrotóxicos puede aumentar su toxicidad.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad al fármaco.