Erenumab

Acción terapéutica.

Analgésico, preparado antimigrañoso.

Propiedades.

El erenumab es un anticuerpo monoclonal humano que se une al receptor del péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP). El erenumab compite de forma potente y específica por la unión del CGRP, inhibe su función en el receptor del CGRP y no tiene una actividad significativa contra otros receptores de la familia de las calcitoninas.

Indicaciones.

Está indicado para la profilaxis de la migraña en adultos con al menos 4 días de migraña al mes.

Dosificación.

La dosis recomendada es de 70 mg de erenumab cada 4 semanas. Algunos pacientes pueden beneficiarse de una dosis de 140 mg cada 4 semanas. Cada dosis de 140 mg se administra o bien mediante una inyección subcutánea de 140 mg o mediante dos inyecciones subcutáneas de 70 mg. Erenumab se administra por vía subcutánea. Erenumab está dirigido para ser autoadministrado por el paciente tras recibir la formación adecuada. Las inyecciones también las puede administrar otra persona, que haya sido formada adecuadamente. La inyección se puede administrar en el abdomen, muslos o en la zona externa de la parte superior de los brazos, aunque el brazo sólo se debe utilizar si la inyección la aplica otra persona que no sea el paciente. Se deben alternar los lugares de inyección.

Reacciones adversas.

Las reacciones adversas frecuentes pueden afectar hasta 1 de cada 10 pacientes e incluyen reacciones de hipersensibilidad (incluyendo anafilaxis, angioedema, erupción cutánea, inflamación/edema y urticaria), estreñimiento, prurito, espasmos musculares y reacciones en el lugar de inyección. Con frecuencia no conocida se han notificado aftas bucales, alopecia y erupción.

Precauciones y advertencias.

Se han notificado reacciones de hipersensibilidad graves con erenumab, incluyendo erupción cutánea, angioedema y reacciones anafilácticas. El estreñimiento es una reacción adversa frecuente y se ha notificado estreñimiento con complicaciones graves con erenumab; en algunos de estos casos se requirió hospitalización, incluyendo casos en los que se necesitó cirugía. Los pacientes deben solicitar atención médica inmediatamente si desarrollan estreñimiento grave. Los pacientes con ciertas enfermedades cardiovasculares graves se excluyeron de los ensayos clínicos. El capuchón extraíble de este medicamento contiene goma de látex, que puede provocar reacciones alérgicas graves.

Interacciones.

No se espera que la administración concomitante de medicamentos tenga ningún efecto sobre la exposición. En estudios con voluntarios sanos, no se observó ninguna interacción con anticonceptivos orales (etinilestradiol/norgestimato) ni con sumatriptán.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad al erenumab.