Vismodegib

Acción terapéutica.

Antineoplásico.

Propiedades.

Es un inhibidor de la ruta Hedgehog disponible para usar por vía oral. Esta vía a través de la proteína de la transmembrana Smoothened (SMO) guía la activación y la localización nuclear de los factores de transcripción de oncogen asociados con glioma (GLI) y la inducción de los genes diana Hedgehog. Muchos de estos genes están involucrados en la proliferación, supervivencia y diferenciación. Se emplea por vía oral, posee una alta ligadura proteica (97%) con la albúmina sérica y la a-1-glicoproteína ácida. Su metabolismo incluye oxidación, glucuronidación y escisión del anillo piridínico. Se excreta por heces (82%) y 4,4% por orina. Su vida media en estado estacionario se estima en 4 días.

Indicaciones.

Cáncer de células basales metastásico y/o localmente avanzado.

Dosificación.

Por vía oral 150mg 1 vez por día.

Reacciones adversas.

Las más frecuentemente citadas fueron: alopecia, disgeusia, diarrea, náuseas, mialgias, disminución del peso, fatiga.

Precauciones y advertencias.

No se debe donar sangre durante el tratamiento ni durante los 24 meses posteriores a la administración de la última dosis.

Interacciones.

No asociar con inductores potentes de CYP (rifampicina, fenitoína, carbamazepina).

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad al fármaco. Menores de 18 años. Embarazo y lactancia. Coadministración con hierba de San Juan (Hypericum perforatum).