Alvimopán

Acción terapéutica.

Gastrocinético.

Propiedades.

Es un antagonista selectivo del receptor m-opioide humano clonado. El alvimopán es un ligando opioide que se disocia lentamente comparado con otros luego de su administración por vía oral en el receptor. Desarrolla un selectivo efecto antagonista sobre los receptores opioides gastrointestinales sin interferir con el efecto analgésico de los receptores centrales, especialmente luego del empleo de morfina y otros agonistas de los receptores opioides m. Se administra por vía oral y se hidroliza en el intestino, destacando que las comidas grasas disminuyen la absorción del fármaco gastrocinético. No se reconoce que se metabolice a nivel hepático siendo la secreción biliar su vía de excreción. El metabolito del alvimopán se elimina por orina y heces. La vida media del alvimopán es de 10-17 horas.

Indicaciones.

Ileo paralítico posoperatorio.

Dosificación.

12mg administrados antes (30 minutos a 5 horas) de la cirugía digestiva seguido de 12mg 2 veces por día durante 7 días.

Reacciones adversas.

Dolor dorsal, dispepsia, hipocaliemia, retención urinaria, anemia, constipación, flatulencia.

Precauciones y advertencias.

No se aconseja en pacientes con insuficiencia hepática o renal severa.

Interacciones.

No se han registrado.

Contraindicaciones.

Pacientes tratados con opioides por más de 7 días previo a la cirugía intestinal.