Eculizumab

Acción terapéutica.

Anticuerpo monoclonal.

Propiedades.

Es un anticuerpo monoclonal humano recombinante producido por cultivo celular de mieloma murino. Químicamente está compuesto por dos cadenas pesadas de 448 aminoácidos y dos cadenas livianas de 214 aminoácidos y un peso molecular de 148KD_a y contiene regiones de IgG4 y IgG2 humanos. Eculizumab presenta una específica unión y elevada afinidad con el complemento proteico CS. La droga inhibe el complemento terminal mediador de la hemiólisis intravascular en pacientes con hemoglobinuria paroxística nocturna (PNH) reduciendo el fenómero hemolítico. Se administra por vía intravenosa; su vida media es de 272±82 horas.

Indicaciones.

Hemoglobulina paroxística nocturna.

Dosificación.

Por vía intravenosa en una perfusión de 35 minutos 600mg cada siete días por 4 semanas, continuando con 900mg a la semana y luego 900mg cada 14 días. El rítmo posológico aconsejado es 5mg/ml.

Reacciones adversas.

Han sido señaladas cefalea, dorsalgia, lumbalgia, náuseas, reacciones de hipersensibilidad.

Precauciones y advertencias.

Los pacientes tratados deberán ser controlados prolijamente por la posibilidad de hematesis de grado variable observable por el aumento de la LDH sérica.

Contraindicaciones.

Infección por meningococo o infecciones sistémicas en resolución. Sujetos no vacunados contra N. meningitidis.