Colagenasa

Sinónimos.

Clostridiopeptidasa.

Acción terapéutica.

Cicatrizante.

Propiedades.

La colagenasa medicinal es una enzima que tiene por sustrato al colágeno nativo y desnaturalizado, el principal constituyente (75% del peso seco) de la piel. Es extraída del medio de cultivo del Clostridium histolyticum y se utiliza para remover los restos celulares y extracelulares del tejido necrótico. Contribuye a la neoformación de tejido y reepitelización de las úlceras y escaras dérmicas. El colágeno del tejido sano o neoformado no es atacado por la colagenasa. Se presenta como crema, pomada o ungüento estéril para aplicación tópica con 250U por gramo.

Indicaciones.

Ulceras, escaras, quemaduras, heridas.

Dosificación.

Aplicar localmente sobre la zona afectada una vez al día, o más si los vendajes se ensucian.

Modo de uso.

Antes de aplicar, limpiar la lesión con agua oxigenada o solución de Dakin-Carrell, a lo que sigue enjuague con solución fisiológica estéril. En caso de infección es conveniente aplicar antes de la colagenasa un polvo antibiótico. Si la infección no cede, la colagenasa debe suspenderse.

Reacciones adversas.

En un caso se registró sensibilización a la colagenasa tras un año de tratamiento combinado con colagenasa e hidrocortisona.

Precauciones y advertencias.

Es conveniente mantener un pH entre 6 y 8 para asegurar el efecto. Su actividad es afectada por detergentes, hexaclorofeno, mercurio y plata iónicos presentes en algunos antisépticos. La solución de Dakin-Carrell y el agua oxigenada son compatibles con la colagenasa. El ungüento debe aplicarse exclusivamente en el área lesionada para evitar irritación del área adyacente.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad al fármaco.